Поповнити рахунок
Платіж зазвичай здійснюється миттєво
Даний документ забезпечує можливість юридично правильно обґрунтувати вимоги щодо відшкодування завданої шкоди внаслідок настання дорожньо-транспортної пригоди. За допомогою складеної позовної заяви Ви зможете захистити свої права та інтереси шляхом визнання судом завданої шкоди та зобов’язанням відповідача (фізичної особи) здійснити відшкодування Вам, як потерпілому різницю між фактичним розміром шкоди і страховою виплатою (якщо остання була виплачена у розмірі, що менший від суми фактичного збитку). У випадку задоволення позову відповідач повинен буде відшкодувати вам збитки і судові витрати понесені Вами з метою захисту своїх прав та інтересів.
|
|
____________ районного суду _______________ Адреса: ___________________________________ |
|
Позивач: |
__________________________________________ Адреса:___________________________________ Номер засобу зв’язку: ______________________ Реєстраційний номер облікової картки податків: __________________________________________ |
|
Представник Позивача: |
___________________________________________ Адреса:____________________________________ Номер засобу зв’язку: ________________________ |
|
Відповідач: |
___________________________________________ Адреси: ____________________________________ Номер засобу зв’язку: ________________________ |
|
Третя особа: |
__________________________(страхова компанія) Адреса:_____________________________________ Код ЄДРПОУ _______________________________ |
|
Третя особа: |
__________________________(страхова компанія) Адреса:_____________________________________ Код ЄДРПОУ _______________________________ |
|
Ціна позову: |
____________________________________________ |
ПОЗОВНА ЗАЯВА
про відшкодування шкоди
Я, ______________ (надалі – позивач), звертаюсь до суду з метою захисту своїх порушених прав з огляду на наступне.
______________ року на регульованому перехресті по б_________________ мала місце дорожньо-транспортна пригода, в якій ________________, ____________ року народження (надалі – Відповідач) керуючи автомобілем _______ державний номер ___________, _____________________________________ не надав дороги автомобілю __________ державний номер __________________, що був під керуванням дружини позивача – ______________________, внаслідок чого здійснив з ним зіткнення чим пошкодив автомобіль позивача та заподіяв останньому матеріальні збитки.
Факт дорожньо-транспортної пригоди підтверджується довідкою Відділу ДАІ __________________________ від __________________ року, в якій зазначено, що вищевказаною дорожньо-транспортною подією було заподіяно механічні пошкодження автомобілеві марки __________, номерний знак _________________________, що згідно свідоцтва про державну реєстрацію транспортного засобу зареєстрований за Позивачем.
Згідно Постанови ________________ районного суду _______________ у справі № _________________ від _____________ року, винним у скоєнні вищезазначеної дорожньо-транспортної пригоди визнано відповідача – ____________________, водія автомобіля марки ______________, державний номер _________________.
Оскільки, автомобіль позивача був застрахований __________________ згідно договору № _____________ від _______________ року (надалі – Договір страхування), то позивач у межах строків визначених договором страхування повідомив ______________________ про дорожньо-транспортну пригоду.
