Данный документ обеспечивает возможность юридически правильно обосновать требования о возмещении ущерба в результате наступления дорожно-транспортного происшествия. С помощью составленного искового заявления Вы сможете защитить свои права и интересы путем признания судом ущерба и обязательством ответчика (физического лица) осуществить возмещение Вам, как потерпевшему, разницу между фактическим размером вреда и страховой выплатой (если последняя была выплачена в размере, меньше суммы фактического убытка). В случае удовлетворения иска ответчик должен будет возместить вам убытки и судебные расходы, понесенные Вами в целях защиты своих прав и интересов. Отметим, что в связи с тем, что документооборот и делопроизводство в Украине ведутся на государственном языке, загрузить исковое заявление Вы сможете на украинском языке.
|
|
____________ районного суда _______________ Адрес: ___________________________________ |
|
Истец: |
__________________________________________ Адрес:___________________________________ Номер средства связи: ______________________ Регистрационный номер учетной карточки налогов: __________________________________________ |
|
Представитель Истца: |
___________________________________________ Адрес:____________________________________ Номер средства связи: ________________________ |
|
Ответчик: |
___________________________________________ Адрес: ____________________________________ Номер средства связи: ________________________ |
|
Третье лицо: |
__________________________(страховая компания) Адрес:_____________________________________ Код ЕГРПОУ _______________________________ |
|
Третье лицо: |
__________________________(страховая компания) Адрес:_____________________________________ Код ЕГРПОУ _______________________________ |
|
Цена иска: |
____________________________________________ |
ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
о возмещении причиненного ущерба
Я, ______________ (далее – истец), обращаюсь в суд с целью защиты своих нарушенных прав учитывая следующее.
______________ года на регулируемом перекрестке по _________________ имело место дорожно-транспортное происшествие, в котором ________________, ____________ года рождения (далее - Ответчик) управляя автомобилем _______ государственный номер ___________, _____________________________________ не предоставил дороги автомобилю __________ государственный номер __________________, что был под управлением жены истца – ______________________, в результате чего совершил с ним столкновение чем повредил автомобиль истца и причинил последнему материальный ущерб.
Факт дорожно-транспортного происшествия подтверждается справкой Отдела ГАИ __________________________ от __________________ года, в которой указано, что вышеуказанным дорожно-транспортным происшествием были причинены механические повреждения автомобилю марки __________, номерной знак _________________________, что согласно свидетельства о государственной регистрации транспортного средства зарегистрирован под Истцом.
Согласно Постановлению ________________ районного суда _______________ по делу № _________________ от _____________ года, виновным в совершении вышеуказанного дорожно-транспортного происшествия признано ответчика – ____________________, водителя автомобиля марки ______________, государственный номер _________________.
Поскольку автомобиль истца был застрахован __________________ согласно договора № _____________ от _______________ года (Далее - Договор страхования), то истец в пределах сроков определенных договором страхования сообщил ______________________ о дорожно-транспортном происшествии.