Дана заява є підставою для закриття виконавчого провадження. Так, відповідно до п. 8 ч. 1 ст. 39 Закону України «Про виконавче провадження» виконавче провадження підлягає закінченню у разі визнання боржника банкрутом. Даний вид заяви подається стороною виконавчого провадження до державної виконавчої служби, внаслідок чого державний виконавець зобов’язаний закрити виконавче провадження.
Державному виконавцеві відділу
державної виконавчої служби
______________________________
(назва управління юстиції)
управління юстиції в ___________
______________________________
(територіальна приналежність)
______________________________
(П.І.Б. державного виконавця у родовому відмінку)
Стягувач: ______________________
(П.І.Б./найменування стягувача)
_____________________________
(зареєстроване місце проживання/ перебування/
місцезнаходження)
_____________________________
(засоби зв’язку)
Боржник: ______________________
(П.І.Б./найменування боржника)
_____________________________
(зареєстроване місце проживання/перебування, місцезнаходження боржника)
_____________________________
(якщо відомі - засоби зв’язку)
_____________________________
(ідентифікаційний номер/ код ЄДРПОУ боржника)
Заява
про закінчення виконавчого провадження
Рішенням __________________________ (повне найменування суду) від __.__.____ р. у справі № __________ на користь _____________________ (П.І.Б./найменування стягувача) стягнуто з __________________________ (найменування боржника) заборгованість в сумі _____________________ (сума заборгованості), та судові витрати в сумі __________ (сума судових витрат), а всього _____________ (загальна сума)/зобов’язано (найменування боржника) вчинити інші дії немайнового характеру __________________________ (зазначити які саме).
__.__.____ р. державним виконавцем відділу державної виконавчої служби ____________________ (назва управління юстиції) управління юстиції ________________ (територіальна приналежність), __________________ (П.І.Б. державного виконавця) була винесена постанова про відкриття виконавчого провадження № _________ щодо примусового виконання _________________________ (назва виконавчого документу та його реквізити).